Hospitals are rapidly running out of essential drugs for treating COVID patients in intensive care units. In the absence of European collaboration to ensure a steady supply of these drugs, front line COVID hospitals may no longer be able to provide adequate intensive care in one to two weeks from now.
The European University Hospital Alliance (EUHA), already called upon national governments and the EU to keep borders open for the supply of medical goods earlier this month. We now, and even more urgently, call upon our regional, national and the European authorities to intensify collaboration and coordination for the supply of medical goods and in particular for the supply of essential drugs for intensive care patients.
We are all aware and thankful for the rapid reaction, the courageous and far-reaching measures that regional and national authorities have taken to slow the spread of the virus and to ensure a sufficient supply of medical goods. However, the situation has now evolved to the point that international collaboration and coordination is absolutely needed.
A survey of EUHA members revealed that on top of the need for personal protective equipment and ventilators, the most urgent need now is for the drugs that are necessary for intensive care patients. The existing hospital stocks of muscle relaxants, sedatives and pain-killing drugs are consumed rapidly and with insufficient or non-existing resupply have now become the limiting factor in the care for COVID patients. Our members assume that, at the current rate of consumption, their stocks will be empty in a couple of days in the hardest hit hospitals and in two weeks’ time in those with the biggest stocks. Although we have no exact data, we are convinced that the situation is not better in most of the other hospitals in all of our countries. This has already led some hospitals to buy alternative drugs or dosages from those they are used to. It is extremely worrying that overworked and often less experienced nurses and doctors-in-training, drafted in to fill the gaps, have to use products and dosages that they are not used to.
Some authorities have reacted by closing their borders to the export – but not the import – of these drugs. Understandable as this may be to safeguard rapidly decreasing stocks, it will have an adverse effect if it prevents these drugs being exported to cross-border hospitals in need of those drugs. The availability of drugs depends on international distribution networks with specific drugs (including generic drugs) only manufactured at a few sites worldwide. No single country in Europe has the production facilities to provide all of the drugs (or PPE, or ventilators) needed. Moreover, if as a result of ongoing studies, specific drugs may be shown to be active against the corona virus, a coordinated response is again essential to ensure the drug is available to those that need it most and to maximize the benefit. A coordinated European action will be of vital importance in view of the fast approaching and worldwide search for these drugs, which will follow the rapid increase of COVID cases in other parts of the world.
This is why we call upon our authorities to initiate effective collaboration and coordination for the production and distribution of these essential drugs at a European level.
Η European University Hospital Alliance (EUHA), κάλεσε ήδη τις εθνικές κυβερνήσεις και την ΕΕ να διατηρήσουν τα σύνορα ανοιχτά για την προμήθεια ιατρικών αγαθών νωρίτερα αυτό το μήνα. Τώρα, και ακόμη πιο επείγοντα, καλούμε τις περιφερειακές, εθνικές και ευρωπαϊκές αρχές μας να εντείνουν τη συνεργασία και τον συντονισμό για την προμήθεια ιατρικών ειδών και ειδικότερα για την παροχή βασικών φαρμάκων σε ασθενείς με εντατική θεραπεία.
Όλοι γνωρίζουμε και είμαστε ευγνώμονες για την ταχεία αντίδραση, τα θαρραλέα και εκτεταμένα μέτρα που έχουν λάβει οι περιφερειακές και εθνικές αρχές για να επιβραδύνουν την εξάπλωση του ιού και να εξασφαλίσουν επαρκή παροχή ιατρικών προϊόντων. Ωστόσο, η κατάσταση εξελίχθηκε τώρα στο σημείο που είναι απολύτως απαραίτητη η διεθνής συνεργασία και ο συντονισμός.
Μια έρευνα των μελών της EUHA έδειξε ότι πέρα από την ανάγκη για εξοπλισμό ατομικής προστασίας και ανεμιστήρες, η πλέον επείγουσα ανάγκη είναι τώρα τα φάρμακα που είναι απαραίτητα για τους ασθενείς με εντατική θεραπεία. Τα υφιστάμενα νοσοκομειακά αποθέματα των μυοχαλαρωτικών, των ηρεμιστικών και των φαρμάκων που καταπολεμούν τον πόνο καταναλώνονται ταχέως και με ανεπαρκή ή ανύπαρκτη επαναπρόσληση έχουν γίνει πλέον ο περιοριστικός παράγοντας στη φροντίδα των ασθενών με COVID. Τα μέλη μας υποθέτουν ότι, με τον τρέχοντα ρυθμό κατανάλωσης, τα αποθέματά τους θα είναι άδεια σε μερικές ημέρες στα νοσοκομεία που έχουν πληγεί περισσότερο και σε δύο εβδομάδες σε εκείνα με τα μεγαλύτερα αποθέματα. Αν και δεν έχουμε ακριβή στοιχεία, είμαστε πεπεισμένοι ότι η κατάσταση δεν είναι καλύτερη στα περισσότερα από τα άλλα νοσοκομεία σε όλες τις χώρες μας. Αυτό έχει ήδη οδηγήσει ορισμένα νοσοκομεία να αγοράσουν εναλλακτικά φάρμακα ή δοσολογίες από αυτά που έχουν συνηθίσει.
Ορισμένες αρχές αντέδρασαν κλείνοντας τα σύνορά τους στην εξαγωγή - αλλά όχι στην εισαγωγή - αυτών των φαρμάκων. Κατανόητο, καθώς μπορεί να είναι η διασφάλιση ταχέως μειούμενων αποθεμάτων, θα έχει αρνητικές συνέπειες εάν εμποδίζει την εξαγωγή αυτών των φαρμάκων σε διασυνοριακά νοσοκομεία που έχουν ανάγκη από αυτά τα φάρμακα. Η διαθεσιμότητα των ναρκωτικών εξαρτάται από τα διεθνή δίκτυα διανομής με συγκεκριμένα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των γενόσημων ναρκωτικών) που παράγονται μόνο σε λίγες τοποθεσίες παγκοσμίως. Καμία χώρα στην Ευρώπη δεν διαθέτει τις εγκαταστάσεις παραγωγής για να παρέχει όλα τα φάρμακα (ή ΜΑΠ ή ανεμιστήρες) που χρειάζονται. Επιπλέον, εάν ως αποτέλεσμα των συνεχιζόμενων μελετών, τα συγκεκριμένα φάρμακα μπορεί να αποδειχθούν δραστικά κατά του ιού corona, μια συντονισμένη απάντηση είναι και πάλι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί ότι το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε όσους το χρειάζονται περισσότερο και για να μεγιστοποιηθεί το όφελος.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο καλούμε τις αρχές μας να ξεκινήσουν αποτελεσματική συνεργασία και συντονισμό για την παραγωγή και διανομή αυτών των βασικών φαρμάκων σε ευρωπαϊκό επίπεδο.
