Στις 31 Δεκεμβρίου 2019 , η Δημοτική Επιτροπή Υγείας Wuhan στην πόλη Wuhan, επαρχία Hubei, Κίνα, ανέφερε ένα σύμπλεγμα 27 περιπτώσεων πνευμονίας (συμπεριλαμβανομένων επτά σοβαρών περιπτώσεων) άγνωστης αιτιολογίας, με έναν κοινό σύνδεσμο που αναφέρεται στη χονδρική αγορά Huanan Wuhan Seafood Wholesale της αγοράς ψαριών και ζώντων ζώων [1].
Η αγορά έκλεισε την 1η Ιανουαρίου 2020 . Σύμφωνα με την Δημοτική Επιτροπή Υγείας του Wuhan, δείγματα από την αγορά δοκιμάστηκαν θετικά για νέους κοροναϊούς. Οι περιπτώσεις έδειξαν συμπτώματα όπως πυρετό, ξηρό βήχα, δύσπνοια. τα ραδιολογικά ευρήματα έδειξαν αμφίπλευρα διήθημα των πνευμόνων [2].
Στις 9 Ιανουαρίου 2020 , το CDC της Κίνας ανέφερε ότι ένας νέος κοροναϊός (αργότερα ονομάστηκε SARS-CoV-2, ο ιός που προκαλεί COVID-19) είχε ανιχνευτεί ως αιτιολογικός παράγοντας για 15 από τις 59 περιπτώσεις πνευμονίας [3]. Στις 10 Ιανουαρίου 2020, η πρώτη νέα σειρά γονιδιώματος κοροναϊού δημοσιοποιήθηκε [4]. Η αλληλουχία κατατέθηκε στη βάση δεδομένων GenBank (αριθμός πρόσβασης MN908947) και φορτώθηκε στην Παγκόσμια Πρωτοβουλία για τη Διανομή Όλων των Δεδομένων της Γρίπης (GISAID). Μία προκαταρκτική ανάλυση έδειξε ότι οι νέοι συσπειρώσεις κορώνα (SARS-CoV-2) συσπειρώνονται με το σχετικό με το SARS σύμπλεγμα CoV και διαφέρουν από το γονιδίωμα του πυρήνα των γνωστών CoVs bat.
Μέχρι τις 20 Ιανουαρίου 2020 , υπήρξαν αναφορές επιβεβαιωμένων περιπτώσεων από τρεις χώρες εκτός της Κίνας: Ταϊλάνδη, Ιαπωνία και Νότια Κορέα [5]. Όλες αυτές οι περιπτώσεις εξήχθησαν από την Κίνα.
Στις 23 Ιανουαρίου 2020 , η πόλη Wuhan ήταν κλειδωμένη - με όλα τα ταξίδια μέσα και έξω από το Wuhan απαγορευμένα - και η κίνηση μέσα στην πόλη περιορίστηκε [6].
Η Κίνα άλλαξε τον ορισμό της υπόθεσης αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της επιδημίας, γεγονός που προκάλεσε αβεβαιότητα σχετικά με τον ακριβή αριθμό των περιπτώσεων και την έκταση της εξάπλωσης του ιού και αρκετές χώρες της ΕΕ / ΕΟΧ τροποποίησαν τις στρατηγικές δοκιμών τους κατά τη διάρκεια της επιδημίας για να ελέγξετε μόνο συμπτωματικές ή σοβαρές περιπτώσεις.
Η πρώτη ευρωπαϊκή υπόθεση αναφέρθηκε από τη Γαλλία στις 24 Ιανουαρίου 2020 . Η υπόθεση αυτή είχε ιστορικό ταξιδιού στην Κίνα [7]. Στη Γερμανία, οι περιπτώσεις αναφέρθηκαν στις 28 Ιανουαρίου, σε σχέση με άτομο που επισκέφθηκε από την Κίνα [8].
Στις 30 Ιανουαρίου 2020 , η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ) δήλωσε ότι αυτή η πρώτη εστία νέων κοροναϊών αποτελεί «έκτακτη ανάγκη δημόσιας υγείας διεθνούς ενδιαφέροντος» [9]. Κατά τις επόμενες εβδομάδες, αρκετές χώρες εφαρμόζουν μέτρα ελέγχου εισόδου για τους επιβάτες από την Κίνα [10]. Σύντομα, αρκετές μεγάλες αεροπορικές εταιρείες ανέστειλαν τις πτήσεις τους από και προς την Κίνα [11]. Αρκετές χώρες επαναπατρίστηκαν πολίτες που ζούσαν στο Γουχάν.
Ένας μεγάλος αριθμός περιπτώσεων έχουν διαγνωσθεί πάνω στο Diamond Princess, ένα κρουαζιερόπλοιο που αγκυροβολεί στο λιμάνι της Γιοκοχάμα της Ιαπωνίας. Οι πρώτες περιπτώσεις αναφέρθηκαν στις 4 Φεβρουαρίου 2020. το πλοίο τέθηκε σε καραντίνα. Συνολικά, εντοπίστηκαν 696 περιπτώσεις μεταξύ των επιβατών του πλοίου. Από αυτές τις περιπτώσεις, επτά έχασαν τη ζωή τους [12].
Στις 22 Φεβρουαρίου , οι ιταλικές αρχές ανέφεραν συστοιχίες περιπτώσεων στη Λομβαρδία και πρόσθετες περιπτώσεις από άλλες δύο περιοχές, το Πεδεμόντιο και το Βένετο. Τις επόμενες ημέρες αναφέρθηκαν περιπτώσεις από διάφορες άλλες περιοχές. Η μετάδοση φαίνεται ότι συνέβη τοπικά, σε αντίθεση με τη μετάδοση πρώτης γενιάς από ανθρώπους που επέστρεφαν από τις πληγείσες περιοχές. Τα περιστατικά μετάδοσης αναφέρθηκαν επίσης από νοσοκομεία, με περιπτώσεις COVID-19 που εντοπίστηκαν μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και των ασθενών [13]. Κατά την επόμενη εβδομάδα, αρκετές ευρωπαϊκές χώρες ανέφεραν περιπτώσεις COVID-19 σε ταξιδιώτες από τις πληγείσες περιοχές της Ιταλίας, καθώς και περιπτώσεις χωρίς επιδημιολογικούς δεσμούς με την Ιταλία, την Κίνα ή άλλες χώρες με συνεχή μετάδοση [13]
Στις 8 Μαρτίου 2020, η Ιταλία εξέδωσε διάταγμα για την εγκατάσταση αυστηρών μέτρων δημόσιας υγείας, συμπεριλαμβανομένης της κοινωνικής απομάκρυνσης, ξεκινώντας πρώτα στις πιο πληγείσες περιοχές και στις 11 Μαρτίου 2020 , επεκτείνοντας τα μέτρα αυτά σε εθνικό επίπεδο. Μετά την Ιταλία, η Ισπανία, η Γαλλία και πολλές άλλες ευρωπαϊκές χώρες εγκατέστησαν παρόμοια μέτρα δημόσιας υγείας [14].
Στις 11 Μαρτίου 2020 , ο Γενικός Διευθυντής της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας κήρυξε την COVID-19 παγκόσμια πανδημία [15]. Για τις πιο πρόσφατες πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση σχετικά με το COVID-19, παρακαλώ επισκεφτείτε αυτή τη σελίδα .
Από την έκτη ενημέρωση του ECDC σχετικά με τη νόσο του κοροναϊού που δημοσιεύθηκε στις 12 Μαρτίου 2020 και από τις 25 Μαρτίου 2020, ο αριθμός των περιπτώσεων και θανάτων που αναφέρθηκαν στην ΕΕ / ΕΟΧ έχει αυξηθεί σχεδόν δεκαπλάσια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η Ιταλία έχει αναφέρει περισσότερες από 50.000 νέες περιπτώσεις, ενώ η Ισπανία, η Γερμανία και η Γαλλία αναφέρουν επίσης μεγάλο αριθμό νέων περιπτώσεων. Όλες οι χώρες της ΕΕ / ΕΟΧ αναφέρουν εκθετική αύξηση της επίπτωσης των αναφερόμενων περιπτώσεων COVID-19 που είναι αισθητά παρόμοιες με τις εκθέσεις για την επαρχία του Hubei από την Κίνα μεταξύ Ιανουαρίου και αρχές Φεβρουαρίου και έχουν αναφερθεί από την Ιταλία από τις 23 Φεβρουαρίου. Αν συνεχιστεί αυτή η τάση, είναι πιθανό ότι σε ημέρες ή σε μικρό αριθμό εβδομάδων θα παρατηρηθεί επικράτηση παρόμοια με την επαρχία Hubei και την Ιταλία στις περισσότερες χώρες της ΕΕ / ΕΟΧ.
Οι κυριότερες εξελίξεις μετά την αξιολόγηση κινδύνου της 12ης Μαρτίου 2020 μπορούν να συνοψιστούν ως εξής:
- Όλες οι χώρες της ΕΕ / ΕΟΧ και περισσότερες από 150 χώρες παγκοσμίως επηρεάζονται.
- Ενώ κατά την έναρξη της νόσου οι περισσότερες περιπτώσεις αναφέρθηκαν στην Κίνα. από τις 12 Μαρτίου, το 63% των αναφερθεισών παγκόσμιων περιπτώσεων προέρχονται από χώρες της ΕΕ / ΕΟΧ και το Ηνωμένο Βασίλειο.
- Συνολικά, από την έναρξη της πανδημίας στην ΕΕ / ΕΟΧ και στο Ηνωμένο Βασίλειο και από τις 25 Μαρτίου, έχουν αναφερθεί 204.930 περιπτώσεις και 11.810 θάνατοι.
- Η Ιταλία, η Ισπανία, η Γερμανία και η Γαλλία αντιπροσωπεύουν 34% (n = 69 176), 19% (n = 39 673), 15% (n = 31 554) και 11% αντιστοίχως, από τις 25 Μαρτίου.
- Η Ιταλία και η Ισπανία αντιπροσωπεύουν 58% (n = 6 820) και 23% (n = 2 696) των θανάτων στην ΕΕ / ΕΟΧ, αντιστοίχως, από τις 25 Μαρτίου.
- Το συνολικό ποσοστό επίπτωσης 14 ημερών του COVID-19, ένα μέτρο της επικράτησης των ενεργών περιπτώσεων στον πληθυσμό, είναι 36,1 ανά 100 000 κατοίκους στην ΕΕ / ΕΟΧ από τις 25 Μαρτίου, που κυμαίνονται από χαμηλά ποσοστά 2,2 στην Ουγγαρία και 2,3 στην Πολωνία σε 97,7 ανά 100 000 στην Ιταλία και πάνω από 100 ανά 100 000 στην Ισλανδία, το Λιχτενστάιν και το Λουξεμβούργο. Όλες οι χώρες της ΕΕ / ΕΟΧ και το Ηνωμένο Βασίλειο αναφέρουν αυξημένο αριθμό περιπτώσεων και αυξημένους συντελεστές από τις 12 Μαρτίου. Η μεγάλη αύξηση του ποσοστού κοινοποίησης των 14 ημερών που παρατηρείται στις χώρες της ΕΕ / ΕΟΧ, όπως το Λουξεμβούργο, η Ισλανδία και το Λιχτενστάιν, οφείλεται στο μικρό μέγεθος του πληθυσμού τους.
- Η ΕΕ / ΕΟΧ και το Ηνωμένο Βασίλειο αναμένεται να φθάσουν τα 100 COVID-19 περιστατικά ανά 100.000 κατοίκους (το σενάριο Hubei) από τα τέλη Μαρτίου έως τα μέσα Απριλίου, υποθέτοντας σταθερές πολιτικές δοκιμών και καμία επίδραση των μετριαστικών μέτρων.
- Στην Ιταλία, μετά την κορυφή στις 21 Μαρτίου, όταν αναφέρθηκαν 6.557 νέες περιπτώσεις, ο αριθμός των νέων περιπτώσεων που αναφέρθηκαν καθημερινά φαίνεται να μειώνεται από τις 25 Μαρτίου. Αυτό φαίνεται να συνέβη περίπου δύο εβδομάδες μετά την εφαρμογή μέτρων ελέγχου (περιορισμοί παραμονής στο σπίτι), πρώτα στη βόρεια Ιταλία (9 Μαρτίου) και στη συνέχεια σε ολόκληρη τη χώρα (11 Μαρτίου).
- Οι εκθέσεις από ορισμένες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης στη βόρεια Ιταλία δείχνουν ότι η ικανότητα εντατικής θεραπείας έχει ξεπεραστεί λόγω του υψηλού όγκου των ασθενών που χρειάζονται εξαερισμό. Άλλες περιοχές της ΕΕ με μεγάλο αριθμό αναφερόμενων περιπτώσεων ενδέχεται να αντιμετωπίσουν τις ίδιες προκλήσεις.
πηγή: www.ecdc.europa.eu/